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主题: 寻乌县人民医院为何全面限制门诊输液?

  • 飞鸟
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  • 回复:14
  • 发表于:2018/3/8 17:00:43
  • 来自:江西
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严格控制门诊输液,规范抗生素使用,一直被视为安全用药的重要措施,我国先后出台的《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用管理办法》等一系列法律法规中都有规定。

我国虽未在国家层面对医院的门诊输液作出统一规定,但安徽、浙江、江苏、江西、河南、辽宁、四川、广东、内蒙古等地区都已明确出台对门诊输液的限制性措施。

2016年,江西省卫生计生委下发《关于进一步加强药械管理,促进合理用药用械工作的通知》中指出:“加强门诊输液管理,从严控制门诊输液尤其是门诊抗菌药物输液治疗指征,实现门诊输液数量和比例逐步减少。对于有条件的二级以上医院,鼓励探索取消门诊输液服务,保障门诊输液安全、合理、经济、有效。”


为什么要对门诊输液进行限制?


严重的过度输液

据不完全统计,我国每年输液量超过100亿瓶,相当于13亿人口每人输液8瓶,每10个门诊患者中有3人被输液。


七成以上输液不必要

据世界卫生组织统计,70%以上的输液为不必要的输液,每年发生的药品不良反应中,有60%左右是在静脉输液过程中发生的,导致的死亡人数每年约有20万人。

静脉输液因为具有“给药直接”、“见效快”等口服药不具备的优势,自20世纪90年代以来在我国发展迅速。但是,输液超过一定的程度就会对人体造成伤害,并且可能让患者产生耐药性,严重的甚至会陷入“重症感染无药可用”的危险境地。


静脉输液的给药方式一直在我国药品不良反应事件中占据最大比重。据《国家药品不良反应监测年度报告(2016年)》显示,按照药品给药途径统计,2016年药品不良反应/事件报告涉及的给药途径分布中,静脉注射占58.7%。报告显示,静脉输液在临床上存在药品不良反应的情况,症状较轻的有过敏性红肿等,严重时则会导致生命危险。


如何正确治疗


世界卫生组织用药原则:“能吃药不打针,能打针不输液”

改变观念很重要

在我国,不少人认为,输液能让病好得更快,还可以补充营养,多输没有坏处;儿童生病以后,一些家长觉得服药麻烦,输液方便;一些慢性病患者更是对输液习以为常,甚至会主动提出输液要求。

患者“急于求成”的心态无形中给医生造成了压力,不少医生都曾经遇到过病人说开药吃疗效慢,坚持要打针,劝说也不听,有的甚至说不输液是故意耽误治疗,最终劝不过只好照做。


限制门诊输液≠停止为患者输液


取消门诊输液是时代大潮流,也是医改的新趋势,为倡导正确用药观念,寻乌县人民医院于2018年1月1日全面限制门诊输液,做到能不输液坚决不输液、可输液可不输液尽量不输液、能口服就不肌肉注射、能肌肉注射就不静脉注射、坚决抵制"滥输液"(不管是门诊还是住院)!

通过科学遴选药品目录、建立输液约束机制、完善处方点评制度、加大培训宣教力度等长效机制,推动全面限制门诊输液这一举措得到平稳和有效地实施,自全面限制门诊输液以来,我院未发生一起因未在门诊输液而延误治疗的病例。


对于不符合住院指征又确需输液治疗的患者怎么办?

我院也考虑到这类患者的就医需求,实行成年患者急诊科留观输液治疗、小儿患者到儿科留观治疗的方式,确保每位患者都能得到及时、安全、合适的治疗。


多年来,寻乌县人民医院一直秉承”一切以病人为中心“的服务理念,时时刻刻将病人的利益摆在首位,全面限制门诊输液是我院为落实“医改”惠民政策的重要举措,今后的工作中,我院将进一步探索更加便捷的就医通道,让患者享受更加优质的医疗服务。(审核/蓝玉林 彭亚东 编辑/谢世金 来源/县人民医院)

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  • 泛泛
  • 发表于:2018/3/8 17:16:21
  • 来自:福建
  1. 沙发
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  • 叶子
  • 发表于:2018/3/8 19:51:32
  • 来自:江西
  1. 板凳
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  • 且行且珍惜
  • 发表于:2018/3/8 19:54:20
  • 来自:江西
  1. 3楼
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早就应该这样
guest26106566
guest26106566: 睁眼说假话,鬼才相信呢!
2018-03-11 20:13:15 回复
潮起潮落
  
  • 莫尤
  • 发表于:2018/3/8 20:09:59
  • 来自:江西
  1. 4楼
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哎呀,没钱了
  • boom
  • 发表于:2018/3/9 7:31:29
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  1. 5楼
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寻乌人民医院真的会限制输液吗?反真我不信,输液能赚更多钱。
guest26106566
guest26106566: 不管大病小病就输液,只要不把人输液死就是了。个别医生还要索所谓的专家费呢那管病人死活!
2018-03-10 19:38:49 回复
  • 今生无悔
  • 发表于:2018/3/9 7:58:51
  • 来自:江西
  1. 6楼
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红尘白浪两茫茫,终身安分度时光!
  • sid061210857973187
  • 发表于:2018/3/9 11:52:50
  • 来自:江西
  1. 7楼
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早也要限制输液,小门珍还有输液现象。
  • 亮剑
  • 发表于:2018/3/9 21:41:07
  • 来自:江西
  1. 8楼
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  • 人缘
  • 发表于:2018/3/11 11:10:11
  • 来自:江西
  1. 9楼
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主要是医生不行,除了抗生素,其它的就不会了,
guest26106566
guest26106566: 除了医术不精,医德更坏!
2018-03-15 17:35:43 回复
变幻的岁月
  • 胡胡胡妮子??
  • 发表于:2018/3/15 19:43:00
  • 来自:江西
  1. 10楼
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??????
岁月静好,微风不燥
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